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        普通胃鏡與無痛胃鏡的區(qū)別

        來源:醫(yī)院動態(tài)   字體:   Tag: +

        胃疼、反酸、胃不舒服,想做個胃鏡檢查,選普通的就夠用?還是選無痛的更好?怎么選才對?今天我們就來說說~



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        普通胃鏡


        【優(yōu)點】:
        1、相對方便
        不用做太多的準備、也不一定要家屬陪同,一般只要沒有吃早飯,就可以做。
        2、適用面廣
        因為不用做麻醉,所以風險相對小一點,大部分人都能做。比較爽快:雖然做的時候有百般不舒服,但做完后一般除了有喉嚨不舒服,其他都還好。


        【缺點】:

        1、讓人感到難受
        從進入嘴巴的那一刻起,你就開始忍不住的惡心,鼻涕眼淚一大把,越是害怕越是惡心,就會有伸手拔鏡子的沖動。除非我們對此項檢查已經(jīng)麻木、無感覺了。
        2、容易損傷
        正因為你惡心不舒服,所以鏡子很容易就碰到你的”黏膜“,造成損傷、出血。
        3、影響醫(yī)生觀察
        一感到惡心,胃就縮成了一團,很難觀察到有無異常。

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        無痛胃鏡


        【優(yōu)點】:
        1、檢查過程輕松、感覺像在睡覺
        整個胃鏡的過程,你都在睡覺,啥都不知道,只是在做美夢;
        2、損傷較小
        正因為你不會有惡心不舒服,所以鏡子可能造成的損傷機會也小了很多;看得仔細:你在做夢,不會妨礙醫(yī)生看你的胃,他們就可以定定心心好好看你的胃,萬一發(fā)現(xiàn)了什么也可以仔細觀察,做個活檢,沒有人催。
        3、風險降低
        因為普通胃鏡會有刺激,血壓和心率會突然增高,無痛就沒有這個煩惱了。



        【缺點】:
        1、相對麻煩
        和普通胃鏡不同,它有一些特別的準備要求,比如,抽血化驗.

        檢查前一天晚上8:00起開始禁食、禁水至次日檢查時。

        2、有點小貴
        和普通胃鏡比起來,它的費用有點小貴。

        但是無痛呀,小睡一會即可輕松完成檢查了


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        普通胃鏡Vs無痛胃鏡有啥不同


        1、相同點
        都要插管。
        即使是無痛胃鏡,也一定是用一根黑色的管子從喉嚨面插到胃里去看,不插管那就不是胃鏡了。
        2、不同點
        一個醒著的,一個睡著了。
        普通胃鏡是局部口咽麻醉,咽喉部有點麻麻的,但你還是一直醒著的,聽得到醫(yī)生說了些啥;無痛胃鏡是全身靜脈麻醉,你是完全睡著了的。


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        普通胃鏡的檢查是怎么做的?


        1、檢查前

        檢查前至少8小時不能吃東西,難道讓醫(yī)生看你昨天吃的什么嘛?而且胃里的食物容易導致惡心嘔吐增加損傷的機會。
        為了減少檢查中喉嚨的不舒服,會在檢查前約3分鐘左右口服咽部局麻藥物,這個藥會有點麻麻的感覺,有的人會感到惡心,這是第一個不舒服的時候。
        2、檢查中
        當醫(yī)師把胃鏡從嘴巴里含著的塑膠器伸入時,應全身放松,做吞咽動作,使胃鏡順利通過喉嚨進入食管。在通過喉嚨時會有數(shù)秒感覺疼痛,想嘔吐,這是第二個不舒服的時候。

        胃鏡進入食管后,請不要做吞咽動作,而應改由鼻子吸氣,口中緩緩吐氣,口水自然流出來。隨著鏡子進入胃、十二指腸,為了觀察清楚需要充氣,會有脹氣、惡心想吐的感覺,放松心情,保持鼻子吸氣嘴巴呼氣的動作,這是第三個不舒服的時候。

        3、檢查后
        全部檢查完后,你還會有點脹氣,喉嚨口麻麻的感覺有什么東西,感到惡心或者想咳嗽,稍微休息會就好,這是最后一個不舒服的時候。


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        做胃鏡真的傷身體嗎?


        從胃鏡的檢查過程里,我們可以看到,一共有四個不舒服的時間點,其中第三個不舒服的時間比較長,第一個不舒服的地方是在進入喉嚨口,最主要的反應是惡心嘔吐,有的人做完后會發(fā)現(xiàn)鏡子上有“血”,或者吐沫帶血,“傷身體”的說法就出來了,那事實是怎么樣的?怎么會有出血的呢?
        1、進入喉嚨口時如果過于緊張不配合會導致進入食管比較困難,反復喉嚨刺激后會出現(xiàn)水腫出血,這是有”血“的第一個原因;
        2、胃鏡檢查過程中如果反復嘔吐,賁門黏膜也在反復上下”扯動“,這就和酒喝多了嘔吐一個道理,次數(shù)多了就會有出血,這是有”血“的第二個原因;
        3、胃鏡檢查過程中如果反復嘔吐,胃黏膜會和胃鏡反復接觸,導致黏膜擦傷,但這不會導致出血。
        4、胃鏡檢查結(jié)束后,如果仍然去咳嗽、嘔吐,就會加重黏膜損傷的程度。大部分都是因為太緊張,不配合導致的。



        為了減少這種不適情況發(fā)生,我們應做的不是拒絕做胃鏡,而是:
        1、胃鏡檢查前多溝通減少緊張,多練習鼻子吸氣嘴巴呼氣的動作;
        2、當胃鏡到達喉嚨口時,按照醫(yī)生的指示做吞咽動作;
        3、胃鏡在檢查過程中感到脹氣不舒服,反復做鼻子吸氣嘴巴呼氣的動作,有不舒服向醫(yī)生護士打手勢,不要去拔鏡子;
        4、做完胃鏡后,不要總感覺鏡子還在喉嚨口,想去把它吐出來。
        5、如果實在害怕可以選擇無痛胃鏡,無痛胃鏡就沒有了惡心不舒服,減少可能出現(xiàn)的“損傷”。而且可以對于可疑的病變反復觀察防止遺漏病變,是很好的選擇。一場美夢做完,一次胃鏡檢查就這樣結(jié)束了,沒有了“傷身體”的擔心~~


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        如何選擇那如果要做胃鏡檢查,究竟是選無痛還是普通呢?


        答案是:因人而異的。
        如果你怎么都沒感覺或惡心反應,那可以選擇普通;但如果你是想好好看看胃,做個”精查“,那最好選擇無痛;
        如果醫(yī)生看下來你不能麻醉,那無痛就不能做了,你只能忍一忍,做個普通了,畢竟安全第一。但如果可以麻醉,那無痛就是較好的選擇了。


        今日小結(jié):
        普通胃鏡相對簡單,但百般難受影響觀察;

        無痛胃鏡相對復雜,但沒有痛苦觀察仔細;

        兩種胃鏡都要插管,一種醒著一種睡大覺;

        如果沒有麻醉禁忌,無痛胃鏡是較好選擇。


         
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